Consideraciones para la toma de muestra del Líquido Céfalorraquídeo y los parámetros de su análisis

  

Fuente: Elaboración propia 

La recolección del líquido cefalorraquídeo se realiza por punción cisternal o ventricular pero la forma más frecuente es la lumbar. El operador debe utilizar un equipo estéril y una técnica correcta

Consideraciones que se deben tomar:

-El paciente se acostará de lado con las rodillas encogidas hacia el abdomen y la barbilla pegada al tórax.

-Después de limpiar la espalda, se inyectará anestesia local en la región lumbar.

-Se introducirá una aguja espinal.

-Una vez que se haya ubicado la aguja, se medirá la presión del LCR y se recogerá una muestra de 1 a 10 mililitros (mL) en 4 viales.

-Luego, se retirará la aguja, se limpiará la zona y se aplicará un vendaje sobre el sitio. Le pueden pedir que permanezca acostado por un corto período de tiempo después del examen.

-Al finalizar el procedimiento, el paciente debe planear descansar por algunas horas, incluso si se siente bien. Esto se recomienda para prevenir el escape de líquido alrededor del sitio de la punción. No será necesario que se acueste de espaldas todo el tiempo.

-Si tiene dolor de cabeza, puede ser de mucha ayuda tomar bebidas con cafeína como café, té o refrescos.

Parámetros Normales:

-Presión: de 70 a 180 mm H₂O

-Apariencia: transparente, sin color

-Proteína total en LCR: 15 a 60 mg/100 mL

-Gamma globulina: 3% a 12% de la proteína total

-Glucosa en LCR: 50 a 80 mg/100 mL (o mayor a dos tercios del nivel de azúcar en la sangre)

-Conteo de células del LCR: 0 a 5 GB (todos mononucleares) y ausencia de GR

-Cloruro: 110 a 125 mEq/L

Fuentes Bibliográficas: 

1. Alcalá P. Guía de obtención, manejo y procesamiento del líquido cefalorraquídeo en pacientes pediátricos. [Internet]. Hospital General Universitario de Alicante; 2021 [citado 13 de febrero de 2022]. Disponible en: https://serviciopediatria.com/wp-content/uploads/2021/06/GT-MENINGITIS-Secuencia-obtenci%C3%B3n-consevaci%C3%B3n-y-procesamiento-LCR-en-edad-pedi%C3%A1trica-2021.pdf

2. TRIHEALTH. Recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) [Internet]. Adam.com. 2021 [citado el 12 de febrero de 2022]. Disponible en: https://ssl.adam.com/content.aspx?productid=118&pid=5&gid=003428&site=trihea

 

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Recomendaciones para la toma de muestra de sangre de la hormona del crecimiento

Fuente: Elaboración propia 

La toma de muestra de sangre es el primer contacto entre el laboratorio y sus pacientes, como también es el punto de inicio del proceso pre analítico en las cuales las actividades de recepción, recolección, envasado y trasporte, constituyen factores fundamentales en la evaluación e informes de los exámenes a realizar.

Un ejemplo de la toma de muestra es la prueba de estimulación de la hormona de crecimiento(GH), esta mide la capacidad del cuerpo para producir dicha hormona.

Recomendaciones para la toma de muestra:

-El paciente no deberá comer nada durante 10 a 12 horas antes del examen ya que el consumo de alimentos puede alterar los resultados del examen.

-No consumir algunos medicamentos sin antes preguntarle a su proveedor si debe suspenderlos, ya que esto puede afectar los resultados.

-Si este examen se le realizara a un niño, es muy importante explicarle las sensaciones que causara el procedimiento. También es recomendable demostrárselo usando un muñeco. Mientras más familiarizado esté el niño con lo que va a suceder y con el propósito del procedimiento, menor será la ansiedad que va a sentir.

Fuentes Bibliográficas:

1, Prueba de estimulación de la hormona del crecimiento[Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003377.htm#:~:text=Preparaci%C3%B3n%20para%20el%20examen&text=NO%20coma%20nada%20durante%2010,sus%20medicamentos%20antes%20del%20examen.

2. Coll-Bujardón Diosdado, Cabrera-Figueredo Ignacio, Sellén-Sanchén Elizabeth, Rodríguez-Rosa Yipsi. Déficit de hormona del crecimiento como causa de baja talla. AMC  [Internet]. 2021  Ago [citado  2022  Feb  06] ;  25( 4 ): e7154. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amc/v25n4/1025-0255-amc-25-04-e7154.pdf

3. Camu A. Recomendaciones para la Toma de Muestras de Laboratorio Clínico - ESE Camu IRIS LÓPEZ DURÁN [Internet]. Esecamuirislopezduran.org. [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: http://esecamuirislopezduran.org/index.php/ultimas-noticias/item/262-recomendaciones-para-la-toma-de-muestras-de-laboratorio-clinico